应激心理调节方法

放松调节法：包括主动放松调节和被动放松调节
（1）主动放松调节法
    是一种通过个体主动运用所学的放松技术，来对自身机体进行控制的方法，它能有效地应对紧张、焦虑、恐惧等应激反应。其基本原理是通过放松训练所产生的躯体反应，来降低肌肉紧张、减慢呼吸节奏，使心率变缓，达到缓解应激情绪的目的。多项实验研究证实，其疗效显著。它主要包括：
( 一)、渐进性放松训练 通常是沿躯体自上而下进行，从头部开始，先让其处于紧张状态，然后放松，依次为颈部、胸部、上肢、腹部、腿部。各部位反复多次，直至体验到放松为止。有实验证实，渐进性放松训练对脑电、心率及情绪有影响，对精神紧张有一定缓解作用。
( 二)腹式深呼吸放松 采用卧姿、坐姿或站姿，闭眼，双臂自然下垂，全身放松，改用腹式呼吸，注意自己的呼吸，吸气时平静、平缓，呼气时使呼吸变慢，全身放松。王海民等的研究证明腹式呼吸对心率有较大影响，可以使人体放松，是一种有效的放松方式；腹式呼吸增强迷走神经活性，对调节不良情绪具有较好的效果。
(三)冥想放松
要求来访者把注意力集中在一个视觉刺激、听觉刺激或运动知觉刺激上，这样，注意力就不再集中在产生应激的刺激上，从而使情绪放松。
( 四)紧张/放松训练 主要是通过肌肉的紧张、放松交替进行，体会放松的感觉，带动情绪的放松。
    这些放松方法操作起来比较简单，可选择比较适合自己的方法单独运用，也可把多种方法结合起来使用，效果更好。
（2）被动放松调节法
是指依靠外界条件被动地使身体放松的一种应激调节方法，其作用机理同主动放松，也能达到缓解应激的目的，该方法通常包括：
(一)音乐放松：在一个安静、舒适的环境中聆听轻松、舒缓的轻音乐，使身体放松，如果伴有放松引导语，效果更好。有实验证实，采用音乐治疗加放松内心意象的方法，对缓解癌症患者的应激，提高生活质量有效。
( 二)脑波仪放松 利用脑波治疗仪进行放松。该仪器集声、光、电等刺激于一体，分别作用于人的耳、眼、头部等感官，对其进行刺激，达到身心放松之目的。
(三)漂浮放松 指在一个封闭、舒适的小房间内，剥夺视觉、听觉等感觉刺激，来访者身穿特制的衣服，漂浮在一个盛有液体的池中，因液体的比重大而使人体漂浮，从而达到放松的目的。有研究证实，漂浮疗法有助于提高被试注意力，从侧面证明了其缓解应激的有效性。
(四)意向引导放松 是由受过训练的专业人士，利用暗示性很强的，单调而重复的语言，将来访者引入一个想象的适合放松的环境，达到放松之目的，也可与身体放松训练等结合运用，效果更佳。如心身放松法，包括三部分；一是语言及视觉想象诱导心理放松：二是头面部肌肉及其他部位肌肉的局部放松训练；三是深呼吸放松与全身整体放松训练。有研究证实心身放松能改善脑动脉硬化患者躯体症状和焦虑抑郁情绪。
催眠暗示调节法
该方法是催眠师使用催眠技术，使来访者处于一种特殊的意识状态——催眠态，然后借助语言暗示，以消除来访者的应激状态的一种调节方法。受试者需具有一定的受暗示性，否则很难进入催眠状态，也就达不到调节应激的效果。所以，在催眠前需先对来访者进行受暗示性测试。催眠暗示调节法有一定的局限性，作用机理尚需进一步探讨。
系统脱敏调节法
    该方法先教来访者学会放松训练，使之随时能够放松，然后和来访者一道，将其应激情境分成若干等级，让来访者想象最轻等级的应激情境，产生应激后，再用放松对抗应激，这种想象—放松反复进行，直至该等级的应激消除，转入下一等级，如此依次进行。想象脱敏阶段完成，转入实地脱敏阶段。这种调节方法适用范围很广，尤其对消除恐惧引起的应激，效果更佳。

生物反馈调节法
    利用生物反馈仪，将肌电活动、脑电活动、心律、血压等生物学信息进行处理，然后通过视觉和听觉等人们可以认识的方式显示给来访者，并对其加以训练，使其能够有意识地控制自己的心理活动，以达到调节应激的目的。一般每周6次， 每次30分钟。其优势在于能将抽象的东西具体化、数字化，具有可操作性，容易形成一种良性循环的互动。有研究表明，生物反馈是治疗失眠症的有效方法，而失眠症患者近半数情绪紊乱，处于应激状态。
满灌调节法
    又称暴露冲击调节法，指让来访者暴露在应激刺激情境中，使之逐渐耐受并能适应的一种调节方法。使用原理是：将使来访者发生应激反应的某事物或刺激，在其面前再次呈现，猛烈刺激而不允许其逃避，从而使来访者对该刺激的应激反应逐步消退。最后，该刺激同应激反应之间的联系就会被切断，并能在短期内取得显著疗效。临床中一般多采用想象的形式。该法也可与其它方法结合使用，如认知暴露疗法，将认知和满灌疗法结合起来，研究证实，认知暴露疗法对急性应激障碍（ASD）患者有效。

认识领悟调节法
    钟友彬先生带领其小组成员创立的一种心理治疗方法，是指运用解释的方法，让来访者认识到其行为、情绪、情感的幼稚性，使其领悟到症状的根源在于幼年的心理创伤，这些创伤并没有消失而是在大脑中留下了痕迹，影响着现在的来访者，治疗中可以用形象的比喻，让来访者写体会，以加深其领悟。该方法对于缓解恐怖症、强迫症、性心理障碍患者的应激情绪具有较好的疗效，是一种很好的应激调节方法。

理性情绪调节法
    艾利斯于20世纪50年代创立该方法，艾利斯认为，来访者的非理性信念是应激障碍产生的原因，放弃非理性信念，就能消除应激状态。该方法认为：一个人的思想和信念是引起他心理问题的根源，人的情绪和行为不是由某一诱发事件本身引起的，而是经历了该事件的人对这一事件的解释和评价引起的，艾利斯把有关因素及治疗程序总结为：A-B-C-D-E，A指诱发事件，B指信念，C指情绪和行为后果，D指质疑，E指效果。治疗包括四个步骤：第一、诊断：帮助来访者了解自己为什么会形成应激和困扰情绪，弄清非理性的思想和信念，可以直接向来访者介绍ABC理论。第二、领悟：使来访者了解应激情绪来自自身，是由自己的非理性信念造成的，应该自己负责。第三、修通：与非理性信念辩论，帮助来访者认识到自己的非理性信念，进而放弃这种非理性信念。第四、再教育：帮助来访者学会以理性思维方式代替非理性思维方式。该方法使用广泛，效果较好，是认知调节法中极具代表性的一种，研究证实该方法能够有效降低过高的应激水平，形成良性心理适应。

应激免疫训练调节法
    应激免疫训练调节法20世纪70年代由Mcichenbaum和Comeron创立的一种应对技巧疗法。该方法强调人与环境的互动，行为与思维、情感、生理过程及行为结果互为因果，这种互为因果的关系作用于缺乏应付技巧的人，可导致一系列生理和情绪反应。指导个体学习怎样通过初步应付成功，逐步控制刺激，达到预防刺激的目的。治疗的宗旨在于训练个体通过审视环境，估量自己能力，然后对刺激做出反应，调整行为。避免刺激进一步扩大，较好地应付和控制局面，通过每一步的成功，防止刺激的发生。具体操作分为三个阶段：（1）教育期：主要讨论和认识当事人适应不良后的情绪反应和不良的认知对行为的影响，此期中心内容是勾勒出当事人现在采用的应付方式。（2）技巧训练期：让当事人学习特定的应付技巧，学习怎样适时、适地应用这些技巧，治疗师常根据当事人以往应用技巧的习惯，与当事人共同协商，选择运用某些技巧。这些技巧包括放松训练、呼吸调节、角色扮演、想法停止、自我对话训练等。（3）实践期：一旦当事人掌握了某项技巧时，就应鼓励其实地操作，治疗师和来访者可共同决定从何做起，渐次达到在不同情况下熟练、灵活地应用不同的应付技巧。让来访者由浅入深，逐渐接触应激源，在整个过程中，治疗师应给予反馈。可通过想象、角色扮演等方式来进行。研究提示，后期的教育培训会改善心理健康水平，从侧面证明了免疫训练调节法的可行性和有效性。